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Lesiones del Cartílago por Artroscopia

El cartílago es el tejido firme, pero flexible, que cubre los extremos de los huesos en la rodilla, ayuda a moverse al permitir que los huesos se deslicen por encima de los otros y al mismo tiempo los protege impidiendo que se froten entre sí.

Esta cubierta puede alterarse por causas mecánicas, es decir, por golpes, giros bruscos o sobrecargas continuas en casos de deportistas, o por factores genéticos y enfermedades como la artritis. El cartílago lesionado, inflamado o dañado puede causar síntomas como dolor y limitación del movimiento. También puede conducir a daños articulares y deformidad.

BENEFICIOS DE LA INTERVENCIÓN

Las lesiones del cartílago se tratan por medio de la artroscopia de rodilla. Esta técnica, que se ha convertido en el estándar de tratamiento de la patología de la rodilla y que está en constante desarrollo, permite acceder a estructuras profundas y de difícil acceso de la rodilla, con una visión completa y desde el interior. A través de esta técnica se consigue tratar problemas de la rodilla que aparecen en pacientes que generalmente presentan dolor, y limitación de la movilidad, relacionados con accidentes sobre todo deportivos y también con problemas degenerativos.

DESCRIPCIÓN TÉCNICO-MEDICA

El tratamiento dependerá del grado de la lesión del cartílago y la zona de la lesión. Esto puede ser un simple rasurado, una microfractura (perforaciones para estimular la formación de pseudocartílago) o injertos de cartílago.

Habitualmente se practican 2 incisiones de 0,5 cm alrededor de la rodilla, por las que se accede a la zona lesionada con una cámara y el instrumental específico para cada tipo de lesión. En ocasiones pueden ser necesarias más incisiones según la patología a tratar.

LA INTERVENCIÓN

La artroscopia de rodilla se realiza en quirófano, y generalmente requiere el empleo de un dispositivo de isquemia en el muslo. La anestesia habitualmente empleada en estos casos es raquídea, con lo que se consigue un postoperatorio mucho más confortable y con menos dolor que en la cirugía convencional de la rodilla. La duración de la intervención varía entre 30 y 60 minutos. El paciente habitualmente pasa unas horas en el hospital, marchándose a su domicilio a pasar la noche, tras la entrega de un informe de alta con las recomendaciones, tratamiento y citas de revisión a seguir.

MEDIDAS PRE-OPERATORIAS

  • Valoración previa en consulta, decidiendo y exponiendo los aspectos concretos de la intervención y entregándole el consentimiento informado.
  • Deberá aportar una lista exhaustiva de los medicamentos que se toma de forma habitual (incluyendo las plantas medicinales) en el momento de la operación.
  • Realización de un estudio preoperatorio que consiste en un hemograma, bioquímica, coagulación, Rx de tórax y ECG.
  • Se lavará con cualquier jabón antiséptico la zona a intervenir la noche anterior y la mañana de la cirugía. Si así lo desea, puede rasurarse la rodilla a operar en su domicilio el día previo a la intervención, desde mitad del muslo hasta mitad de la pierna.
  • Consiga dos muletas o bastones ingleses que precisará durante algunas semanas en el postoperatorio.
  • Si la cirugía está programada por la mañana, debe acudir en ayunas al hospital. Si es por la tarde, desayune temprano y no tome alimentos sólidos ni líquidos a partir de las 9 horas.
  • No debe llevar ningún objeto metálico durante la operación (anillos, pulseras, pendientes, piercing, etc.)

CUIDADOS POST-OPERATORIOS

  • Es posible que, tras la intervención, sienta durante los primeros días alguna molestia o hinchazón, que desaparecerán con la medicación que le indique su cirujano.
  • Se le colocará un vendaje elástico compresivo, que puede mantenerse hasta que se realice la primera cura.
  • Es necesario llevar a cabo una buena rehabilitación, evitando los primeros días viajar o llevar a cabo movimientos pesados o violentos.
  • La movilización se inicia desde el primer momento. La carga, salvo contraindicación expresa por parte de su cirujano, se autoriza de manera inmediata, si bien se recomienda el empleo de dos bastones ingleses para la ayuda a la marcha en los primeros días.
  • Al alta se le entregará un programa de ejercicios para que realice en su domicilio diariamente.
  • Recibirá profilaxis antitrombótica y antibiótica durante su estancia hopitalaria.
  • Después del alta, debe contactar con nosotros si tiene dolor en el pecho o dificultad al respirar; dolor, hinchazón o enrojecimiento en alguna pierna; dolor repentino en la rodilla operada; o procesos febriles y escalofríos.

La importancia de una rehabilitación inmediata

  • Después de una operación de estas características es imprescindible llevar a cabo una buena rehabilitación. La rehabilitación debe iniciarse cuanto antes y evitar los primeros días viajar o llevar a cabo movimientos pesados o violentos. Por este motivo, recomendamos que antes de volver a su país lleve a cabo un periodo mínimo de 8 días de rehabilitación en nuestro centro de rehabilitación Casaverde.
  • Permite mejorar el tono muscular e ir ganando progresivamente la fuerza y potencia de los músculos implicados en la intervención, minimizando los riesgos de caída o complicaciones.
  • Optimiza la recuperación de la movilidad articular de la articulación operada y reduce el dolor y /o molestias que puedan aparecer tras la operación.
  • Mejora el trofismo – nutrición de los tejidos próximos a la zona operada y favorece la adecuada cicatrización y cierre de la herida quirúrgica.
  • Consigue recuperar capacidades motrices, permitiendo de forma asistida y dirigida lograr que los pacientes vuelvan a caminar con patrones de marcha que van a reeducar rápidamente.

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