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Hemorroides
Las hemorroides son inflamaciones de las venas situadas alrededor del área rectal que pueden afectar al ano y al recto. Este tipo de dilatación o inflamación de las venas también son conocidas como almorranas. Las pequeñas venas son parte normal del área rectal y solo pasan a ser consideradas como hemorroides cuando su detecta una inflamación o hay síntomas evidentes. Las hemorroides pueden ser internas, externas o mixtas.
El tratamiento dependerá de los síntomas de cada paciente. Los síntomas de la enfermedad hemorroidal pueden ser una manifestación de otras enfermedades y por lo tanto una historia clínica cuidadosa y un examen físico completo deben ser realizados para descartar otras causas de sangrado o dolor anorectal.
Beneficios de la intervención
La intervención está indicada para aquellas personas con hemorroides que no responden a las medidas higiénico-dietéticas ni al tratamiento farmacológico. También en personas con hemorragia severa (aguda o crónica persistente).
Descripción técnico-médica
Se usan varias técnicas quirúrgicas para extirpar o reducir las hemorroides internas y externas:
- Ligadura elástica con banda de goma: se coloca una cinta de goma alrededor de la base de la hemorroide dentro del recto para cortar la circulación a la hemorroide. Las hemorroides gradualmente se reducen y se desecan desapareciendo en pocos días.
- Escleroterapia: se inyecta una solución química alrededor del vaso sanguíneo para reducir la hemorroide.
- Coagulación eléctrica o con láser, o fotocoagulación con rayos infrarrojos: técnicas que utilizan aparatos especiales para quemar el tejido hemorroidal.
- Crioterapia: congelación de los paquetes hemorroidales con protóxido de Nitrógeno.
- Hemorroidectomía: procedimiento quirúrgico que extirpa permanentemente las hemorroides. Empleamos la hemorroidectomía abierta según técnica de Milligan-Morgan, pero utilizando para la disección y extirpación de los paquetes hemorroidales el bisturí de Láser CO2, que consigue una disección mucho más precisa y une a su efecto antiinflamatorio el de producir una mínima lesión en profundidad ( 1mm. frente a 1 cm. que produce el bisturí eléctrico ), con lo que se reduce de forma considerable el dolor postoperatorio y, fundamentalmente, el periodo de cicatrización de las heridas.
La intervención
Se utiliza anestesia local para dormir la zona por completo, para posteriormente proceder a la escisión con la que se extirpará la zona afectada.
La intervención tiene una duración aproximada de 30 minutos. La estancia en clínica es generalmente de 1 día.
Medidas pre-operatorias
- No debe comer ni beber 12 horas antes de la operación
- Debe dejar de tomar antibióticos, anticoagulantes, anti-inflammatorios y vitaminas E, una semana antes de la opreación
- Debe quitarse cualquier objeto de metal que tenga su cuerpo (piercings, anillos, y etc...)
Cuidados post-operatorios
- Debe seguir una dieta especial durante algunas semanas.
- Tendrá dolor y molestias durante 7-14 días.
- A los 7-10 días podrá volver al trabajo.
